Inschrijfformulier 42e Voorjaarsrit 2021 LOOT nummer: uw naam: Adres: postcode: woonplaats: Uw e-mail adres: (vereist) kenteken motor: inschrijfgeld overmaken a 5 euro p.p. naar IBAN NL 30 INGB0003685189 t.n.v. MC Contact Dordrecht binnen 3 dagen