Inschrijfformulier Schapenkoppenrit Rijd u mee voor de competitie/vrouwen competitie? JaNeeJa VR. LOOT nummer: (nummer verplicht bij competitie*) Uw naam: Adres: Postcode: Woonplaats: Telefoonnummer: Uw e-mailadres: Ik ben lid van motorclub: Gelieve dit veld leeg te laten. Gelieve dit veld leeg te laten. Inschrijfgeld €5 p.p. overmaken naar: IBAN: NL30 INGB0003685189 t.n.v. MC Contact Dordrecht (binnen 3 dagen) (Leden van MC Contact Dordrecht & Duo's gratis) * nog geen LOOT nummer en wel meedoen competitie? Ja aanvinken en alles invullen, u krijgt van het LOOT een nummer opgestuurd! Δ
